La vitamine b - 1

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La vitamine B12-Mangel-1 Définition Ein vitamine B12-Mangel ist eine Form des Vitaminmangels. dans welchem ​​der Krper weder Aktives gengend de biologisch vitamine B12 (cobalamine) gespeichert chapeau, noch zugefhrt bekommt. 1.1 Bedarf Der durchschnittliche tgliche Bedarf une vitamine B12 betrgt etwa 2 g. Bei Gesunden ist in den Krpergeweben - vor allem in der Leber - eine Menge un B12 de gespeichert Vitamin, die den Bedarf fr durchschnittlich 2 bis 3 Jahre deckt. Dadurch kann der direkte Zusammenhang zwischen Ursache und Symptomen eines vitamine B12-Mangels manchmal schwer erkennbar sein. Der Mangel tritt verzgert und schleichend auf. 2 Epidemiologie Ein vitamine B12-Mangel ist weniger als selten allgemein angenommen, und beschrnkt sich nicht nur auf hauptschlich Personen im Hohen Alter. Die Inzidenz eines vitamine B12-Mangels in der Gesamtbevlkerung mit wird 5 bis 10 angegeben. Als Risikogruppen gelten: Bei Personen im Hohen Alter tritt der Mangel oft auf einer Grund verminderten Résorption auf. Ein vitamine B12-Mangel uert sich dans etwa zwei Drittel der flle zunchst oder hauptschlich durch Neurologische und / oder neuropsychiatrische Symptome (vs. Anmie). In dieser Patientengruppe ist ratsam, bei Anzeichen von Altersdemenz und / oder einen Dépression une vitamine B12-Mangel als Ursache zu denken. Gleiches trifft allgemein bei Patienten mit neurologischen Symptomen unklarer tiologie zu. Oft beeintrchtigen die neurologischen Symptome des Mangels den Patienten subjektiv schon stark, bevor diese mit objektiven Messmethoden festgestellt werden knnen. Da ein Mangel nicht auch selten psychische Symptome oder ausgeprgtere psychiatrische Symptome (u. ä. Dépression) und eine Vielzahl Un auslst Beschwerden diffusen, droht betroffenen oft eine Falsche Diagnostiquer. 3 tiologie Es gibt mehrere Ursachen eines vitamine B12-Mangels: Neben Magenvernderungen ist auch an den eigentlichen Resorptionsort, das TERMINALE iléon zu denken, das durch Morbus Crohn oder auch durch natrlich Resektion ausfallen kann. Weitere Ursachen des Mangels knnen u. ä. sein: Whrend oder nach einer Schwangerschaft kann ein latenter vitamine B12-Mangel pltzlich symptomatisch werden, Gleiches kann auch durch eine lngere Exposition gegenber Lachgas (N 2 O) Auftreten, wenn dieses z. B. bei einer Narkose verwendet wird (Inaktivierung des vitamines durch N 2 O). 4 Symptome 4.1 Anmie Bei einem vitamine B12-Mangel kommt es in einem spteren Stadium zu einer vitamine B12-Mangelanmie (modifier Nom: pernizise Anmie), megaloblastren einer Form der Anmie. Sie entsteht durch eine mangelnde DNA-Synthese. fr mourir vitamine B12 essentiell ist. 4.2 Neuropathie ebenso wichtig ist das vitamine B12 fr die Nerven. da es essentiell fr den Aufbau der Myelinhllen ist. Oft tritt eine periphere Neuropathie bereits vor einer Anmie auf. Sie als kann sich der Strung Tiefensensibilitt und des Vibrationsempfindens. als unangenehme schmerzhafte Parsthesie oder als Motorischer Ausfall bis hin zur Lhmung manifestieren (Funikulre Myelose). Wegen der allgemeinen Bedeutung fr die Zellneubildung sind alle prinzipiell proliferierenden stark Gewebe von dem beeintrchtigt Mangel. Ainsi kommt es auch in Haut und Schleimhuten zu schweren Zellteilungsstrungen. Dies chapeau durch entsprechende Schleimhautvernderungen meistens gastrointestinale sowie Neurologische Symptome (Verlust der Tiefensensibilitt oder des Vibrationsempfindens) zur Folge. Hinweis. Neurologische Symptome knnen - durchaus und als allgemein angenommen près avoir - Auftreten, ohne dass eine Anmie vorliegt. 4.3 Diffuse Symptome Den hmatologischen und neurologischen Strungen geht oft eine lngere Periode mit diffusen Symptomen voraus. Als frhe Symptome knnen unter anderem Mdigkeit. Konzentrationsstrungen. Gedchtnisschwche, Dépression. Bluthochdruck. Kopfschmerzen. Migrne (ohne Aura), Nahrungsmittelunvertrglichkeiten, Allergien. Parsthesien. Rckenschmerzen, Muskelschwche, Inappetenz. Brûler-Bouche-Syndrom. Aphthen oder Glossitis Auftreten. Der Verlauf ist oft langsam progressiv und die Symptome vielfltig und knnen von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Oft haben Patienten mit Vitamin-B12-Mangel eine erhhte Schmerzempfindlichkeit. Bei Suglingen uert sich der Mangel durch hufiges Schreien (sog. Schrei-bébé) und es knnen (z. T. schwere und irréversible) Entwicklungsstrungen Auftreten. Obwohl die Ursache hier fast immer ein maternaler Mangel ist, kann die Mutter frei von klinischen Symptomen sein. Ein unbehandelter vitamine B12-Mangel soll auch mit einem erhhten Risiko fr Herz-Kreislauferkrankungen und Krebs einhergehen.