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Synthroid Para que servir Synthroid Indicaes de Synthroid SynthroidTM is indicado: 1 - Como terapia de reposio ous suplementao em pacientes com hipotireoidismo de qualquer étiologie (EXCETO pas hipotireoidismo transitrio, durante un fase de recuperao de tireoide subaguda). Nesta categoria incluem-soi: cretinismo, mixedema e hipotireoidismo comum em pacientes de qualquer idade (crianas, adultos e idosos), ous fase (gravidez inclus): hipotireoidismo primrio resultante de dficit funcional atrofia primria Ablao totale ous parcial da glndula tireide, com ous sem bcio hipotireoidismo secundrio (hipofisrio) ous tercirio (hipotalmico). 2 - Supresso do TSH hipofisrio pas tratamento ous preveno dos vrios tipos de bcios eutireoidianos, ndulos compris tireoidianos, tireoidite linfoctica subaguda ous Crnica (tireoidite de Hashimoto) e Regresso de metstases de carcinome foliculares e papilares, de néoplasie maligna da tireide (o carcinome medular de tireide geralmente pas responde un essa terapia). 3 - Agent diagnstico nos testicules de supresso (auxlio diagnstico da suspeita de hipotireoidismo leve ous de glndula tireide autnoma). Contre-Indicaes de Synthroid Insuficincia diagnosticada adrénocorticale mas pas e corrigida tireotoxicose pas tratada. Hipersensibilidade un levotiroxina OÜ un algum componente da frmula. Princpios Ativos Synthroid Composio Cada comprimido contm 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 100 e mcg 150 mcg de levotiroxina sdica, respectivamente. INFORMAO AO Paciente: Cuidados de conservao: este medicamento deve ser guardado dentro da embalagem original, temperatura ambiente (15 a 30C) e protegido da luz e da umidade. Prazo de validade: ao adquirir medicamento confira sempre o prazo de validade impresso na Embalagem externa do produto. Vencido NUNCA UTILISATION medicamento COM Prazo DE VALIDADE. Pacientes e pais (ou responsveis) de crianas submetidas un tratamento com levotiroxina Devem sabre: 1. A terapia de reposio hormonal essencial para a vida, EXCETO nos casos de hipotiroidismo transitrio. 2. Surgindo Sinais ous sintomas de superdosagem de levotiroxina, COME p. ex. dor pas peito, pulso rpido e irrégulière, insnia, irritabilidade, tremblements, cefalia, éruption cutneo e vmito, o tratamento com SynthroidTM deve ser interrompido e o mdico imediatamente informado. Outras manifestaes, COMO febre, alterao menstruel, perda de peso, intolerncia ao calor, excessiva sudorese, cibras, diarria e perda de Apetite pas exigem interrupo faire tratamento, mas o mdico deve ser informado. 3. pacientes com diabète sucré: podem necessitar de reajustes nas doses de medicao antidiabtica. O tratamento com levotiroxina geralmente aumenta comme necessidades de hipoglicemiantes orais e de insulina. 4. pacientes em uso de anticoagulantes orais: o tempo de protrombina deve ser Commentaire com maior freqncia para soi determinar un necessidade de reajustes posolgicos. 5. Queda parcial de cabelos pode ser verificada em crianas nos primeiros meses da terapia com levotiroxina. Entretanto, este fenmeno em geral transitrio. Gravidez e lactao: com base de nos Conhecimentos atuais, un terapia de reposio hormonal com levotiroxina pas oferece riscos para o foeto ous para a me Durante un gravidez. A Quantidade de levotiroxina excretada pelo leite humano mnima e no is associada une nenhum efeito colateral ous carcingeno potencial. Quantidades adequadas de levotiroxina donc necessrias para manter un lactao normal. Portanto, un terapia com SynthroidTM pas deve ser interrompida durante un de amamentao gestao de ous. Entretanto, informe ao mdico soi, durante o tratamento, Houver suspeita de gravidez ous estiver amamentando. Nestes casos, Importante avaliar un necessidade de reajuste na posologia de SynthroidTM. Cuidados de administrao: os comprimidos de SynthroidTM Devem ser ingeridos com estmago vazio un fim de aumentar sua absoro. Siga un orientao do seu mdico, respeitando sempre os horrios, comme doses e un durao faire tratamento. Interrupo do tratamento: no interromper o tratamento sem o conhecimento faire seu mdico. Reaes desagradveis: Informe ao mdico o aparecimento de reaes desagradveis. Pode ocorrer: insnia, irritabilidade, dor de cabea, febre, suores, Emagrecimento rpido, diarria. TODO medicamento DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANAS. Contre-indicao: alergia un levotiroxina OÜ un qualquer componente do produto. Precaues: Informe sempre ao mdico sobre possveis doenas cardacas, Renais, hepticas ous outras Que esteja apresentando, par receber uma orientao adequada. Informe ao mdico sobre qualquer medicamento Que esteja tomando, antes do incio ous durante o tratamento com SynthroidTM. NO TOME REMDIO SEM ANTES CONSULTAR O mdico. PODE SER Perigoso PARA A UAS SADE. INFORMAES TCNICAS: A sntese de hormnio tireoidiano controlada pela tireotropina (Thyroid Stimulating Hormone - TSH) secretado pela hipfise antérieure. Esta secreo hormonal por sua vez controlada por um mecanismo de commentaires realizado por hormnios prprios da tireide e pelo hormnio liberador de tireotropina (TRH), um tripeptdeo de origem hipotalmica. Os Mecanismos pelos os hormnios tireoidianos quais exercem sua atividade fisiolgica ainda aucun esclarecidos de bem esto de muito. Les maiores de hormnios Os donc un levotiroxina (T4) e un triiodotironina (T3). A glndula tireide contm normal, por grama de tecido, aproximadamente 200 mcg de T4 e 15 mcg de T3. Estes hormnios aumentam o consumo de oxignio pelos TECIDOS orgnicos, aumentam o nvel metablico basale e o metabolismo de carbohidratos, lipdeos e protenas. Exercem ainda profunda influncia em todos os RGOS e sistemas, sendo de particulier o importncia para Desenvolvimento do sistema nervoso central. Os hormnios tireoidianos esto relacionados ao crescimento e com a diferenciao dos TECIDOS. Nos jovens com hipotireoidismo, exist atraso de crescimento, imaturao esqueltica (especialmente Falha na ossificao das epfises) e retardo pas desenvolvimento cérébrale. Os efeitos fisiolgicos dos hormnios tireoidianos donc Mediados primeiramente un tironina nvel celular de pela, Que em parte oriunda da levotiroxina por deiodinao nos TECIDOS perifricos. A levotiroxina o componente maior das secrees Normais da tireide, Sendo, desta maneira, o determinante primrio da Funo tireoidiana normal. Farmacologia CLNICA: A absoro de levotiroxina (T4) por par voie orale incompleta e varivel (50 a 75), principalmente se ingerida com alimentos. O grau de absoro depende do veculo utilizado em sua preparao, faire contedo intestinale, da la flore intestinale, das protenas plasmticas e de fatores dietticos. Mais de 99 dos hormnios circulantes esto ligados s protenas plasmticas incluindo un globulina (TBG), pr-ALBUMINA (APTF) e ALBUMINA (TBA), cuja capacidade e afinidade variam de acordo com os hormnios. A levotiroxina (T4) apresenta uma afinidade maior de ligao Que un triiodotironina (T3), tanto un nvel de circulao, COME un celular de nvel, o que explica o seu maior tempo de ao. Un meia-vida da levotiroxina (T4) sans plasma de la normale 6 a 7 dias. Essa meia-VIDA diminui pas hipertireoidismo e aumenta pas hipotireoidismo. Em administraes dirias, atinge o mximo Entre 3 e 4 SEMANAS com durao de 1 a 3 semanas. A tecidual biotransformao de principalmente. Non fgado, pequenas quantidades SOFREM biotransformao e sorte excretadas pela bile. A deiodinao de levotiroxina (T4) ocorre em DIVERSOS locais, incluindo fgado e Lérins. Diariamente, 85 da levotiroxina (T4) metabolizada deiodinada. O hormnio conjugado, na forma de glucuronatos sulfatos de UO Encontrado na bile e intestino, onde se completa o ciclo enteroheptico. Consideraes Synthroid Como Usar (Posologia) Comme doses administradas de SynthroidTM variam de acordo com o grau de hipotireoidismo, un idade do paciente e un tolerabilidade individuel. Un fim de se adaptar un posologia, recomendvel antes de iniciar o tratamento efetuar que dosagens radioimunolgicas faire (T3), (T4) e faire TSH. ADULTOS: Hipotireoidismo: SynthroidTM deve ser instituido em les doses, baixas (50 mcg / dia), Que séro aumentadas de acordo com condies cardiovasculares do paciente. inicial Dose: 50 mcg / dia, aumentando-soi 25 mcg a ou cada 2 3 semanas, au Québec o efeito Desejado seja atingido. Em pacientes com hipotireoidismo de longa données, particularmente com suspeita de alteraes cardiovasculares, une inicial de dose dever ser ainda Mais baixa (25 mcg / dia). Manuteno: 75 mcg dirios sendo Que alguns pacientes, com m absoro 125, podem necessitar de 200 mcg / dia. A maioria dos pacientes aucune dose de superiores Exige un 150 mcg / dia. A falta de resposta s doses de 200 mcg / dia, sugerem m absoro, pas obedincia ao tratamento ous erro diagnstico. Supresso faire TSH (cncer de tireide) / ndulos / bcios eutireoidianos em adultos: Dose supressiva mdia de levotiroxina (T4): 2,6 mcg / kg / dia, durante 7 a 10 dias. CRIANAS: Hipotireoidismo: doses usuais por par voie orale: De 1 à 5 anos: 3 à 5 mcg / kg / dia. De 6 à 10 anos: 4 à 5 mcg / kg / dia. Acima de 10 anos: 2 à 3 mcg / kg / dia, au Québec une dose de adulto seja atingida (usualmente de 150 mcg / kg / dia). A posologia em geral estabelecida em Funo dos resultados das dosagens hormonais. A recomendada dose de 2 à 3 mcg / kg / dia. O esquema posolgico para crianas com hipotireoidismo congnito encontra-soi sumarizado na tabela 1. Nestes pacientes un terapia com doses plenas deve ser instituida au logo o diagnstico seja feito. Tabela 1 - Diria Doses sugeridas para hipotireoidismo congnito Idade Dose diria Dose / kg peso corporelles 0 - 6 meses 25 - 50 mcg 8-10 mcg 6 - 12 meses 50-75 mcg 6-8 mcg 1 - 5 anos 75 à 100 mcg 5 - 6 mcg 6 - 12 anos 100 - 150 mcg 4-5 mcg Devem ser ajustadas com bases na Resposta clnica e testicules laboratoriais. Para crianas com dificuldade de ingerir os comprimidos deve-se proceder da seguinte maneira: triturar o comprimido e dissolv-lo em pequena Quantidade de gua. A Suspenso pode ser em dada Colher OU conta-gotas. comprimidos Os TRITURADOS, podem tambm ser administrados com pequenas quantidades de alimentos (Cereais, sucos, etc.). A preparada suspenso pas de dose estocada para outra pode ser. Gravidez e Lactao Os hormnios tireoidianos pas atravessam A Barreira placentria. A Quantidade excretada pelo leite materno mnima e no is associada une nenhum efeito colateral ous carcingeno potencial. Quantidades adequadas de levotiroxina donc necessrias para manter un lactao normal. Os resultados de experincia clnica, pas Indicam qualquer efeito indesejvel para o foeto ous para a moi, quando hormnios tireoidianos donc administrados Durante un lactao gravidez de ous. Com base de nos Conhecimentos atuais, un terapia de reposio hormonal com SynthroidTM pas oferece riscos para o foeto ous para a me Durante un gestao e lactao. O tratamento com SynthroidTM, pas deve ser interrompido durante un lactao gravidez de ous. Nestes casos Importante avaliar un necessidade de reajuste na posologia de SynthroidTM. Interaes Medicamentosas SynthroidTM em tratamento com concomitante: 1 - Anfetaminas, anticoagulantes orais, antidepressivos, numérique, efedrina, epinefrina e metilfenidato: Potencializa os Efeitos destas substncias. 2 - Barbitricos: Diminui os efeitos dos barbitricos. 3 - Contraceptivos orais e colestiramina: reduz o efeito do SynthroidTM. 4 - Aspirina e fenitoína: aumentam o efeito do SynthroidTM. 5 - Antidiabticos: podem necessitar reajuste posolgico. Laboratrio Knoll Prods. Qums. e Farms. Ltda. Remdios Que contm o mesmo Princpio Ativo Euthyrox, Tetroid Observao A obesidade sem hipotireoidismo pas constitui uma indicao para os hormnios tireoidianos usados ​​isoladamente ous em associao. Em les doses, pequenas donc desprovidas de ao e em doses elevadas, tornam-se perigosos, especialmente se Associados un substncias faire anfetamina tipo (de anorexgeno). A atividade e os eventuais Sinais de intolerncia s aparecem aps um perodo de latncia de 15 dias a 1 ms. Precaues Gerais: Antes de iniciar o tratamento com SynthroidTM conveniente investigar un existncia de cardiopatias, hipertenso artérielle, le diabète, D. Addison, insuficincia adrénocorticale ous ainda, se o paciente faz uso de efedrina, epinefrina ous isoprotérénol para tratamento de asma. A terapia com SynthroidTM deve ser iniciada com doses baixas, ex. 25 - 50 mcg de levotiroxina (T4), nas situaes une onde integridade faire sistema cardiovasculaires possa estar comprometida (angine de poitrine, idosos, etc.). Em tratamento prolongado (2 a 6 meses), se ne Houver resposta eficaz com doses ideais personalizadas de UO, recomenda-se que o diagnstico seja reavaliado. Superdosagem Sinais e sintomas: Doses excessivas de levotiroxina (T4) promovem um estado hipermetablico semelhante ao hipertireoidismo. Tratamento: Une dose de SynthoidTM deve ser reduzida ous temporariamente interrompida se Sinais ous sintomas de superdosagem aparecer. O tratamento pode ser reiniciado com une menor dose de SynthroidTM. Em indivduos Normais, un Funo do eixo tireoide-hipotlamo-hipofisrio normalizado em 6 a 8 semanas aps un tireoidiana de supresso. O tratamento agudo da superdosagem Macia de levotiroxina (T4) auxiliado pela Reduo da absoro intestinale faire medicamento e neutralizao dos seus efeitos e centrale perifrico, relacionados principalmente os ao aumento da atividade simptica. O vmito pode ser induzido inicialmente, SE absoro intestinale do produto pode ser evitada e quando aucun HOUVER contre-indicaes (coma, convulse e perda do reflexo faire vmito). Tratamento sintomtico e de suporte: oxignio e assistncia ventilatria. Cardiotnicos indicados podem ser na insuficincia cardaca congestiva instalada. Medidas para controle da febre, hipoglicemia e reposio hdrica se Houver perda excessiva. Substncias antiadrenrgicas, em particulier o propranolol, donc eficazes pas tratamento do aumento da atividade simptica. Se existir aucun contre-indicaes, o propranolol pode ser administrado por via intravenosa, na dose de 1 à 3 mg, por perodo de 10 minutos, ous por par voie orale, la dose de 80 na une 160 mg / dia. Outras medidas adjuvantes incluem un administrao de colestiramina com o propsito de interferir com a absoro da levotiroxina (T4) e de corticosterides para inibir un converso de (T4) par (T3). Na criana alm da tireotoxicose, uma superdosagem prolongada pode acelerar un maturao AESS ous mesmo, nos primeiros anos de vida, un prematura uma craniosinostose. O tratamento poder ser realizado por meio de sedativos e de betabloqueadores. Synthroid Efeitos Colaterais de Synthroid Esto les ligadas em geral de Efeitos prpria ao do tireoidiano hormnio, por superdosagem ous subdosagem teraputica. Superdosagem (Sinais e sintomas de hipertireoidismo): dor torcica, de batimentos les irregulares, diminuio da respirao, vmito, diarria, mos trmulas, cimbras nas pernas, sudorese, alteraes pas apetite, febre, cefalia, alteraes ne perodo menstruelle, irritabilidade, insnia e perda de peso. subteraputica de dose (hipotireoidismo): inaptido, apatia, cansao, sonolncia, alteraes pas perodo menstruel, désintéressé, cefalia, constipao, fraqueza, ganho de peso, pele desidratada e sem elasticidade, mialgias contnuas. Apresentaes de Synthroid Synthroid Apresentaes 25 mcg - Embalagem com 30 comprimidos 50 mcg - Embalagem com 30 comprimidos 75 mcg - Embalagem com 30 comprimidos 100 mcg - Embalagem com 30 comprimidos 150 mcg - Embalagem com 30 comprimidos USO PEDITRICO E / OU ADULTO. Forma Farmacutica Comprimido