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Posologie habituelle (adultes) DOSAGE ET ADMINISTRATION Hypertension Chez les patients qui sont actuellement traités par un diurétique, hypotension symptomatique peut se produire de temps en temps suite à la dose initiale de maléate d'énalapril. Le diurétique, si possible, être interrompu pendant deux à trois jours avant de commencer le traitement par maléate d'énalapril pour réduire le risque d'hypotension. Si la pression artérielle du patient ne soit pas contrôlé par le maléate d'énalapril seul, un traitement diurétique peut être reprise. Si le diurétique ne peut pas être interrompu une dose initiale de 2,5 mg doit être utilisé sous surveillance médicale pendant au moins deux heures et jusqu'à ce que la pression artérielle est stabilisée depuis au moins une heure supplémentaire. La dose initiale recommandée chez les patients non diurétiques est de 5 mg une fois par jour. La posologie doit être adaptée en fonction de la réponse de la pression sanguine. La plage de dose habituelle est de 10 à 40 mg par jour, administrée en une seule dose ou deux doses fractionnées. Chez certains patients traités une fois par jour, l'effet antihypertenseur peut diminuer vers la fin de l'intervalle de dosage. Chez ces patients, devrait être considérée comme une augmentation de la dose ou à l'administration deux fois par jour. Si la pression artérielle est pas contrôlée avec le maléate d'énalapril seul, un diurétique peut être ajouté. Insuffisance cardiaque Enalapril Maleate Tablets sont indiqués pour le traitement de l'insuffisance cardiaque symptomatique, généralement en association avec des diurétiques et les digitaliques. Dans les études contrôlées par placebo qui ont démontré l'amélioration de la survie, les patients ont été titrés comme toléré jusqu'à 40 mg, administrée en deux doses divisées. La dose initiale recommandée est de 2,5 mg. La gamme de dosage recommandée est de 2,5 à 20 mg deux fois par jour. Doses devrait être augmentée, selon la tolérance, sur une période de quelques jours ou quelques semaines. La dose quotidienne maximale administrée dans les essais cliniques était de 40 mg en doses fractionnées. Asymptomatique dysfonction ventriculaire gauche Dans l'étude qui a démontré l'efficacité, les patients ont été lancés sur 2,5 mg deux fois par jour et ont été titrés comme toléré à la dose quotidienne ciblée de 20 mg (en doses fractionnées). Après la dose initiale de maléate d'énalapril, le patient doit être observé sous surveillance médicale pendant au moins deux heures et jusqu'à ce que la pression artérielle est stabilisée depuis au moins une heure supplémentaire. Rénale Dosage ajustement posologique chez les patients hypertendus avec Insuffisance rénale La dose habituelle de maléate d'énalapril est recommandé pour les patients avec une clairance de la créatinine de 30 ml / min (créatinine sérique allant jusqu'à environ 3 mg / dL). Pour les patients dont la clairance de la créatinine de 30 ml / min (créatinine sérique 3 mg / dL), la première dose est de 2,5 mg une fois par jour. La dose peut être augmentée jusqu'à ce que la pression artérielle est contrôlée ou à un maximum de 40 mg par jour Dose initiale mg / jour
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